ניתוחים פלסטיים הם, כנראה, עניין של השקפה. יש את האנשים שעשו ניתוח פלסטי באף כי באמת הוא היה משהו שהם לא יכולים להתמודד איתו – או בנות למשל עם חזה לא סימטרי ומעוות. אבל אלה מיעוט קטן מהאנשים שהולכים להתנתח. הרוב הם דווקא אנשים בעלי מראה ממוצע, שכל מי שלא מכיר אותם יגיד שהם נראים 'בסדר' או אפילו 'טוב'. כך שבדרך כלל ניתוחים פלסטיים נעשים באנשים שאין להם שום מכנה משותף ברור – הם לא מגיעים מאותן שכבות חברתיות, הם לא נראים לא טוב, אין להם קשיים חברתיים ושום דבר אחר. יש פסיכולוגים שטוענים שהמכנה המשותף הוא דימוי עצמי נמוך, אבל הם מדברים על התיאוריה שמאחורי ניתוחים פלסטיים ואף אחד מהם לא הלך ובדק מדגם מייצג של מנותחים והביא הוכחות לעניין. הדבר היחידי שאני מסיקה מזה הוא שכנראה הבעיה העיקרית עם הנושא היא הבדלים תרבותיים, הבדלים אתניים, ועוד הבדלים שגורמים לשוני בתפיסה מאדם לאדם ומחברה לחברה את הנושא של ניתוחים פלסטיים.